下背痛的隱藏兇手—Maigne Syndrome
作者: 林慧敏、張雅馨 物理治療師
您是否常常感到腰酸背痛,卻無法找到具體原因?其實,醫學上有一個常被忽略的病症——Maigne syndrome,又稱胸腰症候群(Thoracolumbar syndrome)。
這種病症的表現與一般的下背痛相似,但實際上是由胸腰交界處的椎節問題引起的。
有研究指出,胸腰症候群可能佔了腰痛問題的三成,但由於胸腰椎本身不會有明顯症狀,常被誤診為其他部位如腰部、薦髂關節或髖關節的問題。
什麼是Maigne syndrome?
胸腰交界(T11-T12-L1)是脊柱的力學轉折處,容易因受力過大而導致關節功能障礙,進而刺激周圍神經根。
病人常常抱怨於神經支配區域如薦髂關節、下背和臀部區域的疼痛,以及髖關節、腹股溝周圍和大腿前側外側的疼痛。
胸腰症候群常見於哪些族群的人?
胸腰症候群主要由反覆的軀幹旋轉動作及胸椎活動度不足引起,這使得胸腰椎交界處承擔過多壓力。
因此,這個病症常見於30至60歲之間的工作者,特別是那些需要長時間彎腰或搬運重物的職業人群,以及長時間久坐、姿勢不良或需重複脊椎動作的運動員。此外,胸腰椎也是常見的壓迫性骨折部位,因此該椎段出現問題時,也可能會有類似的症狀。
如何確定我是否患有胸腰症候群?
物理治療師會進行全面性檢查,包括觸診和關節活動度測試,以確定是否存在胸腰椎節卡壓,評估神經支配區皮膚的狀況,並排除其他可能的原因來確認症狀的來源。
患有胸腰症候群該怎麼辦?
物理治療師會針對胸腰椎段進行處理,以恢復正常的關節活動度和肌肉柔軟度,並重建正確的姿勢,以平衡椎節和軟組織的受力。
- 超音波治療–軟化深層組織,鎮靜神經
- 體外震波治療–治療深層肌肉沾黏,促使組織代謝循環
- 脊骨手法調整–矯正脊椎,增加空間減少神經卡壓
- 肌筋膜放鬆–舒緩緊繃肌肉張力,減少肌肉痙攣
- 運動–增加胸椎關節活動度、訓練胸腰核心穩定度