我的疼痛是脊椎側彎造成的嗎？
作者：馬國哲物理治療師
物理治療能不能幫幫我？
脊椎側彎是…？
- 脊椎呈現出不正常的曲線，在3D結構中產生歪斜與旋轉，頸椎、胸椎、腰椎都可能產生側彎。
- 約有2-3%的人患有脊椎側彎，其中女性的比例為男性的八倍！
- 主要發生的年齡在10-15歲
- 側彎使脊柱兩邊受力不均，可能導致下背、膏肓與肩頸疼痛！
- 側彎人下背痛的機率是一般人的兩倍
檢測與 Cobb angle
- 亞當前彎測試：受測者站姿往前彎，由後方觀察兩側背、腰是否有明顯高低差。
- Cobb angle: 從X光中判讀，可辨別側彎嚴重程度：
- 10-25度: 輕度-保守治療（多數患者在此範圍
- 25-45度: 中度-搭配背架
- 45度以上：重度-考慮手術
我們可將側彎分為兩大類：
側彎與疼痛密不可分！
側彎會使脊椎兩側肌肉張力不同，凸側無力，凹側則緊繃
脊椎壓力過度累積導致疼痛
整合式疼痛治療（針對脊椎側彎）
結論
- 結構性的側彎無法完全回正，因骨頭形狀已改變。但其中功能性的部分可以藉由治療來改善。
- 因此側彎角度是會減少的！
- 處理次發性的疼痛問題，會是物理治療的重要目標之一。
- 治療性運動以及維持適當的姿勢，是避免症狀惡化的重要課題。