台北物理治療|鼠蹊部會有緊緊痛痛的感覺!!!|晉熯脊骨物理治療所

【案例分享】

狀況概述:個案主訴因長期久坐辦公坐捷運超過30分鐘後起身,即感到髖關節、鼠蹊部位置明顯卡卡,同時伴隨疼痛,需緩慢將身體挺直才得以行走,有自行做伸展運動但並未獲得明顯改善,經醫師檢查X光結構正常無退化現象則來治療所求診。
評估:物理治療師評估為「髖關節夾擠」(如圖) 。
治療成效:經由每周一次進行徒手震波超磁波整合式物理治療,患者疼痛症狀明顯改善。

髖關節夾擠症原因

功能性問題(骨頭沒異狀)

說明:

股骨頭無法好好的在髖關節裡滑動,此部分可經由物理治療處理

分類:

肌肉失衡、夾擠:
最主要是髂腰肌及相關肌肉,分別為縫匠肌、股直肌
生物力學:
臀肌無力導致髖關節在彎曲內收內轉會產生髖關節的壓迫甚至使其周圍的關節軟骨、髖臼唇磨損、發炎。

髖關節夾擠常見族群

長時間坐姿、蹲跪姿,如:辦公室行政、工程師、捷運族。
褲子穿比較緊繃沒彈性。
鍛鍊下盤的健身夥伴,如:深蹲、硬舉。
長年舊傷包含腰椎、膝蓋、腳踝扭傷。

髖關節夾擠常見症狀

鼠蹊部、腹股溝疼痛附近疼痛影響到臀部或膝蓋
髖關節僵硬起身困難,上下樓梯、走路前幾步會痛

治療方式

參考文獻

1.Kaplan KM, Shah MR, Youm T. Femoroacetabular impingement–diagnosis and treatment. Bull NYU Hosp Jt Dis. 2010;68(2):70-5. PMID: 20632980.

2.Keogh MJ, Batt ME. A review of femoroacetabular impingement in athletes. Sports Med. 2008;38(10):863-78. doi: 10.2165/00007256-200838100-00005. PMID: 18803437.

3.Menge TJ, Truex NW. Femoroacetabular impingement: a common cause of hip pain. Phys Sportsmed. 2018 May;46(2):139-144. doi: 10.1080/00913847.2018.1436844. Epub 2018 Feb 13. PMID: 29406812.

4.Kemp JL, Coburn SL, Jones DM, Crossley KM. The Physiotherapy for Femoroacetabular Impingement Rehabilitation STudy (physioFIRST): A Pilot Randomized Controlled Trial. J Orthop Sports Phys Ther. 2018 Apr;48(4):307-315. doi: 10.2519/jospt.2018.7941. PMID: 29607766.

5.Emara K, Samir W, Motasem el H, Ghafar KA. Conservative treatment for mild femoroacetabular impingement. J Orthop Surg (Hong Kong). 2011 Apr;19(1):41-5. doi: 10.1177/230949901101900109. PMID: 21519074.