骨折後復健可以分階段進行，初期的關節活動和肌肉收縮運動可在家執行，但涉及負重訓練、關節鬆動術或專業儀器治療時，就必須到物理治療所由治療師評估指導。
骨折開完刀後，很多人以為骨頭固定好就沒事了，結果拆掉石膏才發現關節僵硬、肌肉無力！你是不是也有這樣的疑問？
其實骨折後復健和骨頭癒合一樣重要。有些運動確實可以在家做，但什麼時候該自己練、什麼時候需要專業協助？搞不清楚狀況，要不就是太早亂動造成二度傷害，要不就是拖太久才開始骨折後復健，錯過黃金恢復期。
這篇文章告訴你骨折後復健的完整流程，哪些動作適合居家練習、哪些情況一定要到診所！
文章目錄
骨折後為什麼一定要做復健
很多人覺得骨頭長好就算康復，但臨床上常看到患者因為忽略骨折後復健，導致關節活動受限、肌力下降。
研究顯示，只要2週不動，年輕人就會流失三分之一的肌力，老年人也會流失四分之一。更麻煩的是，人體需要花3倍時間做重量訓練，才能找回失去的肌力。
石膏固定期間，關節容易沾黏、肌肉開始萎縮。如果等拆石膏才想到骨折後復健，通常已經出現明顯功能障礙，恢復時間更長、生活品質也大受影響。
| 復健目標 | 具體效果 |
|---|---|
| 促進血液循環 | 減輕腫脹、加速組織修復 |
| 維持關節活動度 | 預防關節沾黏、僵硬 |
| 保持肌力與耐力 | 避免肌肉萎縮、無力 |
| 促進骨癒合 | 適度刺激幫助骨頭生長 |
| 恢復日常功能 | 重返工作、運動能力 |
從術後第一天就應該開始骨折後復健。肌肉有穩定關節的作用，及早訓練可以減少骨骼和韌帶負擔，避免骨折部位好了、周邊組織卻開始疼痛。
居家復健可以做哪些運動
在醫師或物理治療師指導後，有些骨折後復健運動可以在家做，特別是石膏固定期和剛拆石膏的初期。
石膏固定期的居家運動
這階段骨折後復健重點是讓未受傷的關節保持活動，同時進行等長收縮運動。等長收縮是指肌肉用力但關節不動，像是躺床上壓腳背、勾腳板，或大腿肌肉收縮但膝蓋不彎。
這些動作促進血液回流、減少腫脹，最重要是防止肌肉流失。每天做3到5回，每回10到15次，動作要緩慢、不造成骨折處疼痛。
拆石膏後的居家訓練
拆石膏後約3到4週，可以開始針對特定肌群訓練。這時腿部還無法完全負重，適合做單一肌群動作。
躺床上或坐椅子上練習抬腳，可訓練股四頭肌，這對站立和行走很重要。也可用彈力帶做輕度阻力運動，循序漸進恢復肌力。手部骨折的人，可練習手指、手腕的關節活動。
居家運動注意事項
- 所有動作都要在醫療人員教導後執行
- 穿戴石膏或副木的情況下進行
- 不能造成骨折處疼痛或不適
- 異常疼痛、腫脹加劇要立即停止
- 運動前後可適度冰敷或熱敷
什麼情況必須到物理治療所
雖然基礎運動可在家做，但有些狀況一定要到專業物理治療所，由治療師評估協助骨折後復健。
需要專業評估的情況
骨折後第一次復健務必到診所接受完整評估。治療師會檢查關節活動度、肌力狀況、步態分析，根據骨折類型和癒合進度設計個人化的骨折後復健計畫。
下肢骨折涉及負重問題更需專業指導。什麼時候可以開始部分負重、何時能完全負重行走，都需依醫師建議和治療師評估決定，自己亂練可能造成骨癒合不良。
診所治療的專業項目
物理治療所能提供的不只運動指導，還有許多居家無法執行的骨折後復健治療。
徒手治療可處理關節沾黏、軟組織緊繃問題。治療師透過關節鬆動術、筋膜放鬆等手法，幫助恢復正常關節活動範圍。
儀器治療像是超音波、高能量雷射、電療等，可促進組織修復、減輕疼痛、消除腫脹，這些都是居家環境無法達到的效果。
高階復健訓練
當骨頭完全癒合、基本肌力恢復後，如果想重返運動或工作需要更高功能性，就需要進階的骨折後復健訓練。
功能性動作訓練、平衡協調練習、運動專項訓練等，都需在治療師監督下進行。特別是想恢復打球、跑步等運動的人，更需要循序漸進的訓練計畫。
骨折後復健的三個關鍵階段
了解骨折後復健的不同階段，可以幫助你掌握什麼時候該做什麼、什麼時候該尋求專業協助。
第一階段：保護期（0-6週）
這階段骨頭還在癒合，骨折後復健重點是保護骨折部位、預防併發症。石膏固定期間可做等長收縮運動、鄰近關節活動，維持基本肌肉功能。
第二階段：恢復期（6-12週）
骨頭已有初步癒合，可開始關節活動練習和非負重肌力訓練。這階段骨折後復健很適合搭配診所徒手治療和儀器輔助，加速軟組織修復。
根據醫師評估，可能在術後3到4週開始少量負重行走，但必須在治療師指導下逐步增加負重量。
第三階段：強化期（12週後）
骨頭完全癒合後，進入功能性訓練階段。可加入完整負重訓練、高階肌力與協調訓練，像是深蹲、爬樓梯、游泳等。
這階段骨折後復健如有運動需求，建議到診所接受運動專項訓練，確保動作模式正確。一般來說，術後3到5個月可恢復日常生活功能。
常見問題Q&A
Q1：骨折後多久可以開始做復健？
術後第一天就應開始骨折後復健。即使還打石膏，也可進行等長收縮運動和鄰近關節活動，預防肌肉萎縮和關節僵硬。不要等拆石膏才開始，那時肌力和關節活動度已明顯下降，需花更多時間恢復。及早開始骨折後復健，可讓整體復原時間縮短。
Q2：在家做復健運動會不會影響骨頭癒合？
只要遵循醫療人員指導，在不造成骨折處疼痛的前提下進行，居家骨折後復健運動不會影響骨癒合。反而適度肌肉活動可促進血液循環，對骨頭生長有幫助。但如果自己亂動、過度施力或太早負重，確實可能造成骨癒合不良，這就是為什麼第一次骨折後復健要接受專業評估。
Q3：什麼時候可以不用再到診所做復健？
當關節活動度恢復正常、肌力達一定水準、日常生活功能不受影響時，可轉為居家維持性運動。通常術後3到5個月，經治療師評估確認功能恢復良好，骨折後復健就可減少到診所頻率。但如果想回到運動場上或工作需要較高體能，建議持續接受專業訓練直到完全恢復。
Q4：復健過程中出現疼痛正常嗎？
骨折後復健過程中有輕微痠脹感是正常的，但如果出現明顯疼痛、腫脹加劇或骨折部位不適，就要立即停止並回診檢查。疼痛是身體警訊，不應咬牙硬撐。治療師會根據你的反應調整運動強度和治療方式，骨折後復健應該是漸進式的，不是越痛越有效。
找回行動自由，從正確復健開始
骨折後的復原不只是等骨頭長好，肌力維持、關節活動度恢復都需要循序漸進的訓練。居家運動可幫助維持基本功能，但專業評估和治療更能加速復原、預防後遺症。
重點是找到適合自己狀況的骨折後復健方式。如果你正處於骨折後復原階段，不確定自己狀況適合居家訓練還是需要專業協助，建議尋求物理治療師評估，讓復原之路走得更順利。
晉熯脊骨物理治療所提供骨折後復健的完整評估和治療，從初期關節活動訓練到後期功能性強化，都有專業團隊協助你找回行動自由。
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貼心提醒：
- 本文僅提供衛教資訊，不作為診斷或治療依據，如有任何不適，請諮詢專業醫師或物理治療師。
- 晉熯脊骨物理治療所關心您的健康，提供專業的評估與治療，幫助您擺脫疼痛，重拾健康生活。